09:00 - 18:00:: 0 212 571 12 26 - 0 212 571 12 27 || Mesai Dışı: Dr Erhan Özel 0 532 454 03 33 - Dr Ersen Alp Özbalcı 0 (532) 318 31 69

Migren Kompliksyonları

Migren ağrılarını kontrol altında tutmak için yapılan işlemler bir takım sorunlara neden olabilmektedir.

Sindirim Sistemi Sorunları: Non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar denen bazı ağrı kesici türleri (örneğin ibuprofen) karın ağrısı, kanama, ülser ve diğer yan etkilere sebep olabilir. Özellikle yüksek dozlarda ve uzun süreli kullanımlarda bu risk artmaktadır.

Aşırı ilaç kullanımına bağlı baş ağrısı: Reçeteli ya da reçetesiz ilaçları uzun süreli kullandığınızda (örneğin ayda 10 günden fazla ve 3 ay süreyle) veya yüksek dozda kullandığınızda aşırı ilaç kullanımına bağlı baş ağrısı için kapıyı aralamış olursunuz.

Aşırı ilaç kullanımına bağlı baş ağrısı, ilaçlar ağrıyı kesmeyip ağrıya neden olduğunda söz konusudur ve ağrı devam ettikçe daha fazla ilaç alınmakta ve böylece kısır döngü devam etmektedir.

Serotonin sendromu ender ancak hayatı tehdit edebilen bir durumdur. Sinir sisteminde bulunan bir madde olan serotoninin vücuttaki miktarı artığında söz konusu olur. Triptan adı verilen migren ilacı ve selektif serotonin reuptake inhibitörü (SSRI) ya da serotonin ve noradrenalin reuptake inhibitörü(SNRI) olarak adlandırılan antidepresan ilaçların birlikte kullanılmasıyla görülebilir.

Bu ilaçlar serotonin seviyelerini yükseltmektedir. Birlikte kullanıldıklarında ayrı ayrı kullanıldıklarından çok daha fazla miktarsa serotonin seviyesi yükselmesine neden olurlar.

Triptan içeren ilaçlar, sumatriptan, zolmitriptandır. En sık kullanılan SSRI lar, sertralin, fluoxetine, paroxetine, SNRI lar ise duloxetine ve venlafaxinedir.

Bazı hastalar migrene bağlı başka komplikasyonlara maruz kalabilirler.

Kronik migren. 3 aydan uzun süreyle, ayda en az 15 gün süren migren ağrınız varsa kronik migrenden söz edilir.

Status Migren. Üç günden uzun süren migren atağı söz konusudur.

İnfarkt olmadan süreklilik arz eden aura. Genelde migren atağı bittikten sonra aura da ortadan kalkar. Ancak bazı kişilerde aura migren bittikten sonra bir hafta kadar devam edebilir. Uzamış aura beyin kanaması ile benzer bulgulara sahip olabilir. Bu durumda beyinde kanama ya da infarkt veya diğer bulgular olmadan devam eden auradan söz edilir.

Migrene bağlı infarkt. Bazı hastaların migren atakları aura ile birlikte olur ve atak sonrasında aura devam edebilir. Bu beyin kanamasına ya da infarktına işaret edebilir. Migren sonrası aura 1 saatten uzun sürüyorsa mutlaka incelenmelidir. MR ya da tomografiyle görüntüleme yapılacaktır.